שאלון הערכה לקבלת פיצויים כספיים בגין תאונת דרכים שאלון הערכה לקבלת פיצויים כספיים בגין תאונת דרכים אנא ענו על מספר שאלות קצרות בכדי שנוכל לבצע בדיקה להתאמתכם לקבלת פיצויים כספיים מתאונה שעברתם. שנתחיל?שם מלא* באילו נסיבות נפגעת?באילו נסיבות נפגעת?* פגיעה שמעורב בה רכב פגיעה בזמן העבודה או בדרך ממנה או אליה אחר מה הנזק שנגרם?מה הנזק שנגרם?* שבר אושפזת או נשארת להשגחה בבית חולים טופלת ע"י פסיכיאטר עקב הפגיעה פגיעת ראש משמעותית / איבוד הכרה קיבלת אישור לימי מחלה למשך 30 יום ומעלה אחר האם התאונה אירעה במהלך שש שנים האחרונות? האם התאונה אירעה במהלך שש שנים האחרונות?* כן לא תודה על הזמן שהקדשת למילוי השאלון. על מנת לבדוק את זכאותך לקבלת פיצויים כספיים בגין התאונה שעברת, יש להזין מספר טלפון נייד תקין:טלפון נייד*קפצ'הEmailשדה זה מיועד למטרות אימות ויש להשאיר אותו ללא שינוי. תנאי שימוש צור קשר